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Nature子刊:新冠肺炎的盛行病学与传布动力学领域沉要进展


乐投letou生物报路:近期,,,,,,复旦大学余宏杰课题组结合湖南省疾病预防节造中心、美国印第安纳大学公卫学院等团队,,,,,,在新冠肺炎的盛行病学与传布动力学领域获得沉要进展。。。。。3月9日,,,,,,钻研了局以“Infectivity, susceptibility, and risk factors associated with SARS-CoV-2 transmission under intensive contact tracing in Hunan, China”为题在线颁发于《天然-通讯》(Nature Communications)

余宏杰课题组前期已系统钻研了新冠肺炎的盛行病学与传布动力学特点:一是阐了然湖北省表新冠肺炎疫情早期的盛行病学特点演化,,,,,,发现了病例在症状出现前或症状出现后的很短功夫内就拥有传染性(Zhang J et al, Lancet Infect Dis 2020);;;;;;;;二是探求了春秋、接触模式、增长社会距离、人群易感性和新冠肺炎传布动态之间的相互作用(Zhang J et al, Science 2020);;;;;;;;三是量化了生物学成分、行为学成分与非药物性过问措施对新冠肺炎传布的相对贡献(Sun K et al, Science 2021)。。。。。然而,,,,,,随着新冠肺炎疫情进展及其盛行病学和传布动力学钻研的不休深刻,,,,,,关键盛行病学参数(蕴含埋伏期、系列距离、代际距离与传染期)、易感性和传染性的驱动成分受钻研功夫、地址、样本量、现场调查及其数据质量、传布链中的代际关系及接触人数等成分影响。。。。。此表,,,,,,无症状传布与症状前传布对新冠肺炎传布的贡献各有几多?????? ?儿童在新冠肺炎传布中的作用若何?????? ?回覆这些关键科学问题能够援手加深对新冠肺炎传布模式的意识,,,,,,对新冠肺炎个别易感性与传染性的理解,,,,,,进而为新冠肺炎大盛行的防控政策提供科学凭据。。。。。

为此,,,,,,余宏杰课题组利用2020年1月13日至4月2日湖南省确诊的1,178名SARS-CoV-2习染者及其15,648名亲昵接触者的调查与追踪数据,,,,,,发展了一项盛行病学模型钻研,,,,,,旨在相识分歧盛行功夫段盛行病学参数的变动,,,,,,确定无症状传布及症状前传布的作用,,,,,,探求新冠肺炎的传染性、易感性及影响其传布的成分。。。。。

钻研了局批注,,,,,,新冠肺炎的均匀埋伏期和代际距离别离为6.4天和5.7天,,,,,,均匀系列距离为5.5天,,,,,,其传染性在症状出现前1.8天达到峰值,,,,,,95%的传布事务产生在病例发病前8.8天至发病后9.5天,,,,,,59.2%的传布事务产生在症状前。。。。。

执行公共卫生一级响应前、后,,,,,,均匀系列距离(从7.0全国降至4.1天)与症状前传布的比例(从50.8%上升至76.7%)均产生了较大变动,,,,,,批注湖南省采取的病例隔离和密接追踪等过问措施将无数传布事务限度在了习染的早期阶段,,,,,,有效地节造了疫情的进一步传布。。。。。钻研还发现了症状前传布和无症状传布的有关证据(图2),,,,,,其中无症状习染者引起了3.5%(15/432)的本地传布事务,,,,,,而在至少存在一个无症状习染者的荟萃性疫情中,,,,,,由无症状习染者引起的本地传布事务占60%(15/25)。。。。。

习染者和被习染者春秋接触矩阵显示,,,,,,15-64岁的亲昵接触者被习染的风险显著高于其他春秋组的亲昵接触者。。。。。校对传布链中上一代病例与其地点荟萃性疫情的影清脆,,,,,,发现新冠肺炎的传染性在分歧春秋与性此外人群、无症状习染者和拥有临床症状简直诊病例间,,,,,,均无统计学差距;;;;;;;;较15-64岁人群,,,,,,0-14岁人群的易感性更低(OR=0.58, 95% CI 0.34-0.98),,,,,,65岁及以上人群的易感性更高(OR=1.65, 95% CI 1.03-2.64)。。。。。此表,,,,,,家庭内接触产生新冠肺炎传布的风险显著高于亲属间接触、社会接触及其他接触模式。。。。。值妥贴心的是,,,,,,随着病例在传布链中传代次数与累计接触人数的增长,,,,,,新冠肺炎的传布风险呈显著降低的趋向。。。。。

本钻研系统论述了新冠肺炎传布动力学参数的动态变动,,,,,,揭示了无症状传布和症状前传布在疫情传布和防控中的沉要作用,,,,,,评估了接触模式、传代次数与接触人数等成分对新冠肺炎传布的影响,,,,,,证实了分歧春秋人群的易感性存在较大差距,,,,,,同时强调了儿童在新冠肺炎传布中不成忽视的作用。。。。。钻研成就证了然采取病例隔离、密接追踪等人群过问措施和戴口罩等幼我防护措施的必要性和有效性,,,,,,可为后期造订更有针对性、可持续的防控措施提供科学凭据,,,,,,从而最大水平地削减新冠肺炎对全球健全、社会和经济的影响。。。。。

湖南省疾控中心胡世雄、复旦大学公共卫生学院2018级博士生王微、2019级博士生王岩和美国印第安纳大学公卫学院Maria Litvinova为共同第一作者,,,,,,复旦大学公卫学院教授、复旦大学从属华山医院习染病科和上海市沉大传染病和生物安全钻研院双聘PI余宏杰、美国印第安纳大学公卫学院Marco Ajelli和湖南省疾控中心高立冬为共同通讯作者。。。。。

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